10.10.23
Дежурный врач
Поделиться

Инсульт в детском возрасте: причины, симптомы и первая помощь

10.10.23
Поделиться
Врач Пензенского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Анастасия Филюшкина в рамках проекта «Дежурный врач» рассказывает об инсульте в детском возрасте.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, симптомы которого длятся более 24 часов. Случаи инсульта ассоциируются обычно с проблемами пожилого возраста, однако это состояние встречается и у детей. Инсульт может случиться и у школьников, и у совсем маленьких детей, и даже у еще не рожденных малышей. У мальчиков симптомы болезни встречаются чаще.

Существуют две разновидности инсульта: геморрагический, вызванный разрывом мозговой артерии, и ишемический, при котором артерия, снабжающая кровью мозг, закупоривается тромбом, в связи с чем часть головного мозга отмирает.

Причины детских инсультов многообразны и зависят от их типа и времени появления. В периоде новорожденности основными причинами болезни являются перинатальные черепно-мозговые травмы и травмы шейного отдела позвоночника, врожденные патологии строения и расположения сосудов мозга, пороки сердца, инфекции. Инсульт может быть следствием проблем матери, таких как преэклампсия, раннее отхождение околоплодных вод, диабет, инфекции, отслойка плаценты, употребление наркотиков.

У детей встречаются расстройства мозгового кровотока вследствие васкулитов (воспаления стенок сосудов) различной природы, менингитов и энцефалитов вирусного или бактериального происхождения, нарушений в свертывающей системе крови, некоторых генетических и аутоиммунных заболеваний. У подростков нарушения кровотока в головном мозге могут быть вызваны артериальной гипертонией, сахарным диабетом, аритмией, тяжелым наркотическим опьянением. Среди предрасполагающих факторов – курение, в том числе пассивное, употребление алкоголя, преобладание жирной пищи в рационе.

В отличие от взрослых, у детей ранние симптомы инсульта часто остаются незамеченными, так как они слабо выражены, а у новорожденных может даже не отмечаться каких-либо проявлений до возраста четырех-восьми месяцев. Поэтому диагностика инсультов у них часто отсрочена во времени, что негативно сказывается на прогнозе для выздоровления.
Признаками инсульта у детей и подростков являются судороги, резкие головные боли, часто с рвотой, внезапная слабость на одной стороне тела или паралич, щадящее использование одной руки или ноги, ограниченность амплитуды их движений, нарушение речи, изменение мимики, затрудненное глотание, размытость или двоение в глазах, недержание мочи, потеря памяти, резкое, немотивированное изменение настроения или поведения. Симптомы могут появиться внезапно.

При любом из этих симптомов у ребенка необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи и зафиксировать время появления первых признаков заболевания. Лечение, начатое в «золотое время» – от часа до трех часов после мозговой катастрофы, может значительно облегчить тяжесть протекания инсульта и минимизировать возможные последствия. К таковым относятся задержка развития, снижение интеллекта, двигательные расстройства, трудности в школьном обучении и с коммуникацией, зрительные нарушения, приступы судорог, эпизоды потери сознания и другие.

Восстановить погибшие клетки мозга невозможно. Но клетки детского мозга имеют удивительную способность, которая состоит в том, что неповрежденные участки могут научиться выполнять работу умерших. Во многих случаях после перенесенного инсульта детей можно заново научить разговаривать и двигаться, большинству из них удается нормально социализироваться в обществе. Но для этого надо приложить много усилий, так как этот процесс, как правило, медленный и трудный.

У всех детей, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, повышен риск повторного инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому важно не прекращать лечение, регулярно принимать медикаменты, назначенные лечащим врачом, ежедневно измерять артериальное давление, объяснять подростку, какой опасности он себя будет подвергать, если начнет курить, пробовать алкоголь или наркотики.

Важно соблюдать диету с низким содержанием соли и жиров животного происхождения, что необходимо для нормализации концентрации холестерина в крови. Ребенку полезно больше двигаться – это позволяет улучшить состояние сосудистой системы.

При наличии сахарного диабета риск повторного инсульта можно снизить только при тщательном контроле уровня глюкозы в крови.


Мы используем cookies для улучшения работы сайта и обеспечения удобства пользователей. Продолжая использовать этот сайт, Вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов и других данных в соответствии с Политикой использования cookies