21.07.23
Дежурный врач
Поделиться

Врач рассказала пензенцам о первых симптомах и пугающих последствиях кори

21.07.23
Поделиться
Врач Пензенского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Татьяна Чепасова в рамках проекта «Дежурный врач» рассказала о симптомах кори и вызываемых этой болезнью осложнениях. Она напомнила, что в нашей стране в настоящее время отмечается неблагополучная эпидемическая ситуация по кори. В Пензенской области также фиксируется заболеваемость корью среди детей, отмечаются случаи этой болезни и среди взрослых.

Основной причиной распространения кори на данном этапе является пренебрежение населения вакцинацией. Это произошло из-за сознательного отказа взрослых от прививок для своих детей, а также из-за незнания о существующей вакцинации против кори для взрослых.

Для достижения эпидемического благополучия по кори необходимо, чтобы уровень иммунизации населения против нее составлял не менее 95%, а в идеале – 98-99%.
Корь считается самой заразной из всех известных инфекционных болезней.

Возбудитель кори – вирус, передается он в основном воздушно-капельным путем в составе капель слюны при кашле, разговоре, в составе слизи из носоглотки, при чихании. Вероятность заболевания корью после контакта с больным человеком составляет 100%.

Больные корью представляют опасность для окружающих их людей за два дня до появления первых симптомов заболевания. Максимально опасны больные корью для окружающих за четыре дня до появления сыпи и до пятого дня с момента ее появления. Корью болеют и дети, и взрослые.

Для кори характерны лихорадка, головная боль, сухой, иногда грубый лающий кашель, насморк, слезотечение, покраснение, конъюнктивы, отечность век. В ротоглотке на твердом и мягком небе появляются красные пятна – энантема.

На слизистой щек, на уровне больших коренных зубов, за два дня до появления на коже сыпных элементов появляются пятна Бельского – Филатова – Коплика: мелкие (1-2 мм) белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой.

На четвертый-пятый день болезни на коже появляется сыпь (экзантема) пятнисто-папулезного характера, сначала розовая, затем ярко-красная, неправильной формы. Характерно этапное появление сыпи: первыми покрываются ей лицо и шея. На следующий день, сыпь распространяется на грудь, спину, плечи, живот. На дистальные отделы (разгибательные поверхности) рук, ног сыпь распространяется на третьи-четвертые сутки с момента своего появления.

На любом этапе болезни могут развиться осложнения. Они чаще всего происходят у маленьких детей до пяти лет, возможны и у взрослых, протекают особенно тяжело у ослабленных людей и у детей, которые не были вакцинированы.

Большую опасность корь представляет для здоровья беременных женщин, также болезнь может провоцировать преждевременные роды. Возможно заражение корью плода.

Осложнения могут быть вызваны вирусом кори. Это так называемые первичные или специфические осложнения. В связи с тем, что корь резко угнетает иммунитет заболевшего, больной становится беззащитным перед собственной (эндогенной) микрофлорой, которая уже есть в организме, а также и перед другими микроорганизмами. Они и вызывают вторичные, неспецифические осложнения.

Чаще всего специфические коревые осложнения развиваются рано, в первые дни болезни, бывают в виде ларингитов, трахеитов, бронхитов, пневмонии. Коревая пневмония протекает тяжело, плохо поддается лечению. Самыми тяжелыми специфическими осложнениями кори являются коревой энцефалит и менингит, они могут закончиться летальным исходом или привести к тяжелым последствиям: параличам, нарушению психики, эпилепсии.

Вторичные осложнения у коревых пациентов могут проявляться в виде синуситов, тонзиллитов, ларинготрахеитов, пневмонии, отитов, кератитов, могут быть гнойничковые поражения на коже (пиодермия, абсцесс).

Грозными бактериальными осложнениями кори являются вторичные пневмонии, гнойный бактериальный менингит.

Отдаленным осложнением кори является подострый склерозирующий панэнцефалит, который развивается вследствие персистенции (сохранения) вируса кори в организме после выздоровления и который не поддается лечению и всегда заканчивается летальным исходом. Болеют в основном дети, реже взрослые. Проявляется данное заболевание спустя шесть-восемь лет после перенесенной кори.

В основе болезни лежит поражение белого вещества головного мозга. Начинается заболевание с расстройства личности и поведения, затем присоединяются двигательные расстройства (спастические гемипарезы и тетрапарезы), зрительные, когнитивные нарушения и полный распад личности.

Защититься от кори и ее осложнений можно только с помощью прививки.

Мы используем cookies для улучшения работы сайта и обеспечения удобства пользователей. Продолжая использовать этот сайт, Вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов и других данных в соответствии с Политикой использования cookies