Александр Георгиевич ответил на вопросы, касающиеся распространения «омикрон»-штамма в Пензенской области, показателей заболеваемости, прогнозов по дальнейшему развитию эпидемиологической ситуации. Также заместитель руководителя пензенского Роспотребнадзора рассказал о принимаемых мерах для стабилизации ситуации.

Вопросы эксперту можно было присылать на электронную почту редакции penzapress@yandex.ru с пометкой «брифинг», а также в официальных аккаунтах ИА «Пенза-Пресс» в соцсетях.

Заместитель главного редактора ИА «Пенза-Пресс» Елена Юсупова: В чем причина такого роста заболеваемости? Есть ли данные по числу заразившихся «омикрон»-штаммом? Какие возрастные группы в настоящее время, по вашим наблюдениям, наиболее подвержены заражению? Каковы показатели детской заболеваемости?

Александр Крымов: ВОЗ объявила о мутации вируса и дала название «омикрон». На сегодняшний момент в 77 стран «омикрон» пришел. В Российскую Федерацию практически во все субъекты. Штамм распространяется быстро, он заразнее предыдущей «дельты», но переносится легче. И тут на первый план выходит количество госпитализированных.

По Пензенской области в понедельник 1 февраля было 155 госпитализированных, вчера, 2 февраля, - 159. Растет число инфицирования. «Омикрон» особенно заразен для детей. Защитить подростков должна вакцинация препаратом «Спутник М». На сегодняшний момент в Пензенскую область поступило 720 доз. Есть некоторые районы, в которые дали по 10-20 доз. Минздравом сделаны заявки на данный препарат. Поставки отслеживаются ежедневно. Предсказать, как будет развиваться ситуация, на сегодняшний момент никто не может. Есть исследование директора европейского бюро ВОЗ Ханса Клюге, что волна «омикрона» будет проходить быстро, но по срокам это 20-25 дней. Порядка 10 дней уже исчерпано, будем смотреть, как ситуация будет развиваться в целом. У нас таких цифр по заболевшим никогда не было.

По карантинам данные есть на вчерашнее число. Они постоянно меняются. По школам на вчерашнее число на карантин закрыты 1159 классов в 178 школах. Количество детей в этих классах - порядка 3328 человек. Это по ковиду. По ОРВИ у нас порядка 1025 классов в 119 школах. Это порядка 21633 детишек. Не стоит забывать, что болеют и педагоги. 

На вчерашний день было полностью закрыто по ковиду 25 школ, 1 детсад и 2 интерната. По ОРВИ - 48 школ и 7 детсадов.

- Не планируется ли переводить все школы региона на дистанционку?

Александр Крымов: Динамику мы смотрим каждый день, она меняется. Ежедневно мы проводим планерки у губернатора, селекторные совещания, и там рассматривается вопрос по переводу школ на каникулы буквально с понедельника (с 7 до 14 февраля). Данный вопрос находится на рассмотрении у правительства. Решение может быть принято в ближайшее время. Речь - обо всех школах. Так, каникулы обычно проходят в марте (с 21 марта по 4 апреля), а здесь их можно перенести без нарушений процесса обучения.

- Рассматривает ли Роспотребнадзор введение дополнительных ограничений? Если да, то каких?

Александр Крымов: Если граждане будут соблюдать уже введенные ограничения, то это уже даст эффект. Граждане должны делать то, что предписано нормативными документами. Например, носить маски, проходить термометрию. У нас же человек заходит в магазин, маску надевает, потом ее снимает. Дальше за действиями гражданина никто не наблюдает. Сейчас, если брать статистику по медучреждениям, у нас смертельных случаев стало немного меньше, это связано с тем, что «омикрон» проходит легче, меньше пневмоний. А вообще каждый гражданин должен заботиться о своей безопасности и о безопасности окружающих.

- Когда, предположительно, можно будет увидеть эффект от введенных недавно ограничений – закрытия детских кружков и секций?

Александр Крымов: Эффект есть. Разобщение детей – мера существенная. На одном из совещаний глава минспорта региона эти цифры приводила, что действительно в связи с ведением данных карантинных мероприятий количество детей, заболевших в физкультурных учреждениях, уменьшилось. И это действительно так.

У нас есть постановления по карантинным мероприятиям в отношении профилактики коронавирусной инфекции, и там четко расписано все по каждому учреждению. Все нормативные документы, которые приходили в наш адрес, мы тут же направляли в правительство региона для ознакомления руководителей данных учреждений и применения их в своей деятельности.

- Расскажите о том, как в регионе выявляют «омикрон». Какой процент тестов ковид-положительных пензенцев направляют на исследования, в какой регион, медучреждение? Каковы последние данные – сколько случаев «омикрона» лабораторно подтверждено?

Александр Крымов: Данный процесс проводится уже давно. В этом году «омикрон» стал выделяться у нас только с января. До этого 10% от выборки мы отправляли в Саратовский институт для секвенирования данных образцов. То есть они подтверждают, что в данном образце находится или «дельта», или «омикрон». В конце декабря постановлением главного санитарного врача России издано информационное письмо, что во всех регионах лаборатории центров гигиены и эпидемиологии должны обладать данной методикой и проводить определение штаммов. На сегодняшний момент 72 образца исследовано нашей лабораторией. В наш адрес поступило 200 тест-систем, и из последних 33 исследованных 22 - «омикрон». Данные пробы мы также отправляем в Саратов для того, чтобы они дали подтверждение, что пензенский центр имеет право делать анализ. То есть он компетентен и делает это в соответствии с нормативной базой. Но на сегодняшний момент у нас только 200 тест-систем, этого хватит ненадолго. Дальше решаются вопросы. Есть институты, которые прикреплены к Пензенской области по поставкам тест-систем. Как будут поступать, то, в принципе, база будет вся готова.

- Расскажите об обстановке по заболеваемости гриппом. Возможно ли заражение одновременно и гриппом, и ковидом? Зафиксированы ли такие случаи в регионе?

Александр Крымов: По гриппу такой момент. В настоящее время по Пензенской области зарегистрировано 60 случаев гриппа, подтвержденных лабораторно. 27 случаев H3N2 (Гонконгский грипп), два случая гриппа А, грипп А нетипированный - 38 случаев, RSV (Респираторный синцитиальный вирус). Это все прошло расшифровку. Далее остальные случаи - ОРВИ. Постановка диагноза здесь медиками отработана в соответствии со своими методическими документациями и приказами Минздрава. 

Грипп - это сезонно, проходит всегда, ежегодно, к нему мы всегда готовились, делали большое количество прививок. В этом году был план в 60%, но в связи с тем, что по нормативам по заявке больше 100 тысяч вакцин недодали, поэтому у нас данный процент охвата населения составил 55,6%. Это тоже хороший процент с учетом того, что недодали вакцину.

- Как обстоят дела с вакцинацией населения от коронавируса?

Александр Крымов: Данный вопрос находится на постоянном контроле, в том числе у губернатора Пензенской области Олега Мельниченко. Ежедневно планерки начинаются с вопроса по ковиду. И надо отдать должное, что сотрудники всей бюджетной сферы, промышленности, сельского хозяйства, коммунального хозяйства привиты практически на 100%. Есть и медотводы у нескольких человек, но практически 99% с лишним привиты. У нас вся проблема в прививке - у неорганизованных пожилых людей, которые не входят ни в одну категорию, хотя в постановлении  все прописано, что мы должны их вакцинировать и так далее. И вот неумолимая статистика: находясь на искусственной вентиляции легких, у нас в палате из 70 человек 68 - непривитые. Вот это наш бич. Здесь сейчас задействованы социальные службы, выезжают по домам с бригадами прививочными и так далее. На сегодня этот процент привитых растет, но он еще не достиг нормативов по документам. 

Получается, что детское население сейчас самое уязвимое по ковиду.

- Какие вакцины сейчас присутствуют в регионе и какова их эффективность?

Александр Крымов: Вакцины - все, которые есть на сегодняшний момент в Российской Федерации, они получили одобрение, сертификацию в РФ и используются без ограничений. Никаких подтверждающих документов для них не нужно, потому что они прошли все необходимые испытания и запущены для реализации внутри страны. Помимо этого, сейчас ведется исследование «Спутника V», чтобы пройти сертификацию международного уровня. Хотя многие страны прививаются данным препаратом, он все равно официально там не признан. 

- Есть мнение, что такая сильная волна новой заболеваемости с приходом «омикрона» станет последней. Постепенно начнется спад, и ковид станет сезонным заболеванием. Как вы считаете, может ли ситуация развиваться по такому сценарию?

Александр Крымов: Сейчас ученые работают над этой темой, и никто предсказать ничего не может. В России еще до пика волна не дошла, и будем смотреть, как она проходила в других странах. Будет ли «омикрон» точкой в этой истории, никто не может сказать. Официальной информации нет. Но я думаю, что это не последний штамм.

Вопрос читателя: Здравствуйте, когда дети смогут вернуться к занятиям в кружках и секциях? Ребенок занимается регби, и не хотелось бы долгое время находиться без тренировок.

Александр Крымов: Все ограничительные мероприятия связаны с увеличением заболеваемости. Как только ситуация будет улучшаться, они будут сниматься. Я не говорю, что ограничения полностью будут отменены, но они будут сниматься.

Вопрос читателя: Должны ли провести дезинфекцию классов, школы при обнаружении заболевших? При каком проценте заболевших школу закрывают на карантин?

Александр Крымов: У нас есть постановление, где по каждой категории учебных учреждений есть санитарные правила, там четко расписаны все ограничительные мероприятия, проведение дезинфекционных работ. В отношении введения карантина. По ковиду: своим приказом директор школы может при появлении одного ковидного заболевшего отправить класс на ограничительные мероприятия. По гриппу: в классе если до 20% детей заболело, тоже своим решением директор школы имеет право отправить класс на карантин. Закрывают школу на карантин при 20% заболевших от общего количества учеников.

Вопрос читателя: При выявлении заболевшего в спортивной команде все должны отправиться на карантин? Сколько он в итоге длится сейчас – 14 или 7 дней?

Александр Крымов: Мы в тесном сотрудничестве работаем с отделом физической культуры и спорта регионального министерства. Все нормативные документы, которые есть, мы используем. Там все прописано. Карантин уменьшен до семи дней. Мы друг друга слышим и работаем в тесном контакте.

Вопрос читателя: Действует ли правило об обязательной сдаче ПЦР и карантине при возвращении из-за границы? Что происходит с теми, кто проигнорировал требование?

Александр Крымов: Казалось бы, заболеваемость растет, но, к сожалению, наши граждане не слышат о наших пожеланиях, что в такой период времени не стоит посещать зарубежные страны в связи с тем, что обстановка везде неординарная. Многие страны вообще закрыли прилет, граждане прибывают в страну и садятся на карантин. Такой отдых им тоже не нужен.

В настоящий момент совместно от пограничной службы, ФСБ, МВД России по Пензенской области по миграции в наш адрес ежедневно поступают данные о лицах, пересекающих границу РФ. В том числе наши коллеги из Московской области из аэропортов и других пунктов прибытия граждан отправляют нам данные о прибытии жителей региона, которые пересекали границу. 

В настоящий момент действуют санитарные правила. Постановление №7 главного санитарного врача об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения ковида. Это касается всех граждан, которые прилетают из зарубежных стран. Здесь они перерабатывались, в них вносились дополнения. На сегодняшний момент здесь смысл такой: гражданин, который еще находится в самолете, заполняет лист прилета, где фиксирует все свои паспортные и другие данные. В том числе при пересечении границы он должен сдать ПЦР-тест. В настоящий момент во многих аэропортах нашей страны работают лаборатории по тестированию, в наш адрес с этих лабораторий также приходят данные о пензенцах. И мы здесь уже через полицию ищем их, чтобы они уходили на самоизоляцию. 

Если у гражданина есть вакцина или сведения о перенесенном заболевании, то ПЦР сдавать не нужно.

В наш регион на сегодняшний момент границу пересекли 23 444 человека, из них 150 человек данную процедуру по тестированию не прошли, каждого из них мы находим с помощью полиции, составляются протоколы и направляются в суд для применения административных мер. В том числе пересекли границу 178 человек, которые уже заболели. Вся информация в наш адрес тоже пришла, и с этим контингентом мы тоже работаем, доводим до медицинских организаций, полиции, чтобы они проходили обсервацию и другие профилактические мероприятия.

Пока тест не готов, граждане должны находиться на карантине. Информация вся вносится на портал «Госуслуги».

Вопрос читателя: Расскажите, пожалуйста, на основании каких статистических данных распространение коронавирусной инфекции признано эпидемией в Пензенской области? Когда и насколько были превышены эпидпороги по коронавирусной инфекции в регионе?

Александр Крымов: Данный процесс признан пандемией, потому что он охватывает не только один континент. По всем странам порядка 300 миллионов заболевших зафиксировано. Серьезность данной ситуации в том, что ковид затрагивает несколько континентов. 

Медицина начинает разворачивать дополнительные койки. Увеличивают количество детских коек, этого у нас никогда не было. Ситуация каждый день меняется.

Вопрос читателя: Срок действия QR-кода - год. Есть сертификат. Почему идет снова необходимость к какой-то вакцинации через полгода? В Европе отменяют коды и их действие, а у нас - как всегда.

Александр Крымов: У нас есть решение Министерства здравоохранения, есть соответствующие документы. В связи с этими документами мы и работаем. Нового ничего я не могу здесь добавить, потому что все издается на уровне Российской Федерации. 

Вопрос читателя: При закрытии классов на карантин почему родителям не поступают уведомления/постановления/предписания от РПН согласно п. 4.2.1 СП 3. 1.3597-20: «информируют больных COVID-19 и лиц, находившихся в контакте с больными COVID-19, о необходимости соблюдения ими в течение 7 календарных дней со дня контакта с больным COVID-19 режима изоляции с использованием любых доступных средств связи».

Александр Крымов: Здесь момент такой. Уведомления могут задерживаться в связи с тем, что до каждого дойти невозможно. Информация всеми доступными способами, в том числе телефонами, другой сетью поставляется родителям. Все, что реально, делает ГБУЗ. По внесению определения карантинных мероприятий. Каждая школа у нас закреплена за медработниками. Через медицинскую сеть оповещается тут же директор школы, и вся эта информация уходит. Сказать, что никаких оповещений не делается, - в корне неправильно. Мы ежедневно отправляем большое количество предписаний. Для того, чтобы обзванивать родителей, работают другие люди, а мы занимаемся профилактикой.

Вопрос читателя: 27 января сдан ПЦР-тест дома. Приходил врач. Звоню каждый день узнать результат, а мне говорят, что не готов. Уже 2 февраля. Где мне найти мой результат ПЦР?

Александр Крымов: Мы отработаем эту жалобу. Уже давно поступило распоряжение главного санитарного врача, чтобы тесты делались в течение суток. Сейчас Минздрав принял приказ по лабораторным анализам о том, что поступила проба в лабораторию, и уже лаборатория доводит информацию до пациента лечебной сети. Мы разберемся в этом случае, если это вина медиков, соответственно, будем наказывать. Если какие-то другие нюансы - будем разбираться.

Вопрос читателя: Почему вакцина не действует? Почти всем сделали, а люди все равно болеют.

Александр Крымов: Основная задача вакцины – профилактика. Она необходима для того, чтобы облегчить течение заболевания.

Вопрос читателя: Отмените, пожалуйста, все запреты и масочный режим.

Александр Крымов: Все запреты зависят от нас с вами: как только мы все будем их выполнять, и заболеваемость пойдет на снижение, меры будут ослаблять.

Вопрос читателя: Почему в официальной статистике цифры роста заболевших ковидом идут с запозданием на неделю?

Александр Крымов: Не знаю, откуда гражданин взял такую информацию. Есть такая система «ПроМед», куда ежедневно заносят заболевших ковидом. Экстренные извещения поступают, и добавить, убрать оттуда что-то невозможно. Поэтому вся информация, которая поступает, она объективна на сегодняшний день.

Вопрос читателя: Вакцинированы ли сотрудники пензенского управления Роспотребнадзора?

Александр Крымов: Да. Но и у нас есть антиваксеры. Одна девушка в результате решила привиться и вышла на работу, а другой антиваксер не посещает рабочее место. Мы в соответствии с Трудовым кодексом освободили их от работы в коллективе без выплаты заработной платы. Руководитель имеет на это право, единственное, он должен заранее предупредить об этом сотрудника, за две недели. Если сделать все это правильно, то ни один суд не встанет на сторону гражданина, который проигнорировал данные мероприятия.

Вопрос читателя: Нужно ли при ревакцинации делать анализ на антитела, чтобы понять, нужна вакцинация или нет, переболел в скрытой форме за полгода или нет?

Александр Крымов: Не нужно. Есть сроки ревакцинации, указанные в нормативных документах, их и нужно придерживаться.

Вопрос читателя: Почему не закрывают МФЦ? Тут сплошной рассадник болезни. Толпа людей.

Александр Крымов: Сейчас мы больше получаем услуги через различные сети, МФЦ - одна из них. Все нормативные документы по профилактике, которые предписывались по каждой структуре, в том числе и МФЦ, все выполняется.

Вопрос читателя: Многие страны Европы снимают ограничения из-за ковида, хотя болезнь не ушла. Когда, на ваш взгляд, в России коронавирус перейдет в разряд обычных болезней, как грипп или простуда? Какие факторы должны этому способствовать?

Александр Крымов: Этот вопрос - не к нам, для этого есть штаб по борьбе с коронавирусом. Как штаб придет к этому знаменателю, так, значит, по всей стране будет принято подобное решение.